ご予約・お問い合わせ042-673-7610

著者:

親知らずの痛み・腫れ、
抜くべきか迷っていませんか?

「奥歯が急に痛み出した」「歯茎が腫れて口が開きにくい」「ずっと気になっているけれど怖くて放置している」——親知らずにまつわるこうしたお悩みは、多くの方が抱えています。痛みが引いたからといって問題がなくなるわけではなく、炎症が繰り返されるケースも少なくありません。

当院では、まず精密な検査で親知らずの状態を正確に把握し、抜歯が本当に必要かどうかを丁寧にご説明します。無理に抜歯を勧めることはありませんので、「どうしたらよいかわからない」という段階からお気軽にご相談ください。

こんなお悩みはありませんか?

  • 奥歯の奥あたりがズキズキ痛む、または腫れている
  • 親知らずが斜めや横向きに生えていると言われたことがある
  • 歯茎から親知らずが少しだけ顔を出していて磨きにくい
  • 親知らず周辺の口臭が気になる
  • 抜歯が怖くて長年そのままにしている
  • 妊娠を予定しているため、今のうちに処置しておきたい
  • 他院で「大学病院を紹介する」と言われたが、できれば近くで対応してほしい

上記のようなお悩みに、当院ではCTによる精密診断と、難症例にも対応できる歯科医師の技術でお応えします。まずは現状を正確に把握することが、最適な治療への第一歩です。

親知らずは必ず抜くべき?
抜歯の判断基準

親知らず(智歯)は、上下の歯列の最奥に生える第三大臼歯です。まっすぐ正常に生えており、かつ適切なブラッシングができている場合は、必ずしも抜歯が必要なわけではありません。しかし、歯列に対して斜めや横向きに生えていたり、歯茎の一部からだけ露出しているような状態では、隣の歯を傷めたり、炎症を繰り返しやすくなります。

「痛みが一度引いたからもう大丈夫」と考えて放置してしまうと、炎症(智歯周囲炎)が繰り返されたり、隣接する歯に虫歯が広がるリスクがあります。まずは診察を受けて、現在の状態を正確に把握することが重要です。

抜歯を検討したほうがよいケース / 経過観察でよいケース

抜歯を検討したほうがよいケース

  • 斜めや横向きに生えており、隣の歯を圧迫している
  • 歯茎の一部からのみ露出し、炎症(腫れ・痛み)を繰り返している
  • 深い位置に埋まっており、将来的に隣接歯への影響が懸念される
  • 親知らず自体や隣の歯に虫歯が発生している
  • 妊娠前に処置しておきたい(妊娠中は治療に制限が生じるため)
斜めに生えた親知らずのイメージ

経過観察でよいケース

  • まっすぐ正常に生えており、噛み合わせに問題がない
  • 痛みや腫れなどの症状がなく、十分にブラッシングができている
  • 骨の中に完全に埋まっており(完全埋伏)、周囲への影響が見られない
正常に生えた親知らずのイメージ

抜歯のメリット・デメリットについては、以下のとおりです。患者さまのご状況に合わせて、当院では丁寧にご説明した上で治療方針を決定します。

抜歯のメリット・デメリット

抜歯のメリット

  • 磨き残しが減り、虫歯・歯周病の予防につながる
  • 親知らず周辺の磨き残しに起因する口臭が軽減しやすくなる
  • 歯茎の炎症(智歯周囲炎)が繰り返されなくなる
  • 隣接歯への悪影響(虫歯・歯並びの乱れ)を未然に防げる

抜歯のデメリット・注意点

  • 抜歯後数日間は腫れや痛みが生じることがある(個人差あり)
  • 抜歯後の穴に一時的に食べ物が詰まることがある(概ね1か月程度で落ち着く)
  • 難しい生え方の場合、処置時間が長くなることがある
  • ごく稀に、顎の神経に近い位置にある場合は神経麻痺のリスクがある(CTで事前確認)

当院の親知らず治療の特徴

CTで顎の神経・骨の位置を
3次元で正確に把握

歯科用CT

親知らずの抜歯で特に重要なのが、顎の中を走る神経・血管との位置関係を事前に正確に把握することです。通常の2次元レントゲンでは捉えにくい情報も、当院の歯科用CTによる3次元立体画像では骨の形状・神経管の走行・血管の位置まで詳細に確認できます。

この精密な事前診断により、治療中の神経や血管への損傷リスクを大幅に抑えた、安全性の高い抜歯計画を立てることができます。難しい生え方をした親知らずに対しても、CTで得た情報をもとに、適切な処置方針をご説明します。

麻酔が効きにくい部位への
「伝達麻酔」で痛みに配慮

電動麻酔器による麻酔処置

親知らずが生える奥の部分は、通常の浸潤麻酔だけでは効きにくいことがあり、「親知らずの治療は痛い」というイメージをお持ちの方も多いです。当院では、通常の麻酔に加えて広範囲かつ長時間にわたって効果が持続する「伝達麻酔」を組み合わせて使用します。これにより、処置中の痛みをしっかりと抑えるだけでなく、処置後の痛みの軽減にもつながります。

また、麻酔注射そのものの不快感を減らすため、事前に表面麻酔を塗布し、体温に近い温度に温めた麻酔薬を電動麻酔器(コンピューター制御)でゆっくり一定速度で注入します。痛みへの配慮を重ねることで、治療前の不安を少しでも和らげられるよう努めています。

難症例にも対応できる
豊富な知識と技術

親知らず抜歯の診察

親知らずの抜歯は通常の虫歯治療とは異なり、口腔外科の専門知識と技術が求められます。当院では、豊富な知識と経験を持つ歯科医師が対応しており、「他院で大学病院を紹介された」というケースにも対応が可能です。

もちろん、神経・血管に非常に近い位置にある場合や、全身麻酔が必要と判断される場合など、安全を最優先に大学病院への紹介が適切なケースでは、丁寧にご説明した上でご紹介します。患者さまにとって最善の選択肢を一緒に考えることを大切にしています。

妊娠前の女性に、親知らずの早期確認をおすすめする理由

  • 妊娠中はホルモンバランスの変化により、それまで症状がなかった親知らずが急に痛み出すことがある
  • 妊娠中はレントゲン・麻酔・痛み止めの使用に配慮が必要で、治療が制限される場合がある
  • 妊娠前に状態を確認・処置しておくことで、安心して妊娠期間を迎えやすくなる

治療の流れ

STEP 01.

問診・お口の状態の確認

現在の症状(痛み・腫れ・出血など)や、これまでの経緯をヒアリングします。「どう生えているか確認したいだけ」という段階でも、お気軽にご来院ください。まず親知らずの現状を正確に把握することから始めます。

問診・お口の確認

STEP 02.

CT撮影・精密診断

歯科用CTで親知らずの位置・生え方・顎の神経や血管との距離を3次元で確認します。通常のレントゲンでは把握しきれない立体的な情報を得ることで、抜歯が必要かどうかの判断と、安全な処置計画の立案ができます。

診断結果は画像を見ながら分かりやすくご説明します。抜歯が必要な場合は、具体的な処置内容・費用・リスクについても事前に丁寧にお伝えします。

CT撮影・精密診断

STEP 03.

麻酔・抜歯処置

まず表面麻酔を塗布し、その後体温に近い温度に温めた麻酔薬を電動麻酔器でゆっくりと注入します。麻酔が効きにくい部位には伝達麻酔を追加し、処置中の痛みをしっかりと抑えます。

麻酔が十分に効いた状態を確認してから抜歯処置を開始します。難しい生え方の場合は、歯を分割しながら丁寧に抜去します。処置時間は親知らずの状態により異なります。

STEP 04.

止血確認・術後説明

抜歯後はガーゼを噛んで止血を確認します。その後、抜歯後の過ごし方(食事・入浴・運動・服薬)について丁寧にご説明します。腫れや痛みは通常数日で落ち着きますが、気になる症状がある場合はすぐにご連絡ください。

STEP 05.

経過確認(抜糸・治癒確認)

処置後1〜2週間を目安に経過確認のためご来院いただきます。縫合している場合は抜糸を行い、傷の回復状態を確認します。問題がなければ治療完了となります。何か不安なことがあれば、遠慮なく受診してください。

経過確認・抜糸

平日夜20時まで&土日も診療

  • 平日は夜20時まで診療。仕事帰りでも無理なく通院できます
  • 土日も診療。週末に抜歯処置や経過確認の来院が可能です
  • WEBで24時間いつでも予約できます

リスク・副作用

親知らずの抜歯に伴う主なリスク・副作用は以下のとおりです。治療前に必ずご確認ください。

  • 腫れ・痛み:抜歯後数日間は腫れや痛みが生じることがあります。程度には個人差があり、難しい生え方の場合はより強く出ることがあります。処方された痛み止めを用いて対処します。
  • ドライソケット:抜歯後の穴に血餅(かさぶた)が正常に形成されず、強い痛みが続くことがあります。うがいのしすぎや喫煙などが原因となるため、術後の指示を守ることが重要です。
  • 一時的な感覚の変化:顎の神経に近い位置にある親知らずを抜歯した場合、ごく稀に下唇・あご・舌の一部に一時的な感覚の変化(しびれ感など)が生じることがあります。事前のCT診断で神経との位置関係を把握し、リスクを最小限に抑えるよう努めています。
  • 開口障害:抜歯後の腫れや筋肉の緊張により、一時的に口が開きにくくなることがあります。通常は時間とともに改善します。
  • 食事の不便:抜歯後の穴に一時的に食べ物が詰まることがあります(概ね1か月程度で落ち着きます)。
  • 親知らずの抜歯は保険適用の治療です。ただし処置の内容や状態により費用は異なります。
  • リスクについては処置前に個別に詳しくご説明します。ご不明・ご不安な点はお気軽にお申し出ください。
  • 持病(糖尿病・心臓病・高血圧症など)がある方も、事前にご相談いただければ対応を検討いたします。

料金について

親知らずの抜歯は保険適用の治療です。3割負担の場合、初診料・レントゲン撮影等を含めた費用の目安については、症状や処置の内容により異なりますので、診察時に事前にご説明いたします。

当院では治療費・治療内容を事前に丁寧にお伝えし、患者さまのご同意なく処置を進めることはありません。費用についてご不明な点は、診察時にお気軽にお申し付けください。詳しくは料金表ページもあわせてご覧ください。

よくあるご質問

  • どんな生え方の親知らずでも抜歯してもらえますか?

    ほとんどの症例に対応しています。事前にCTで生え方・神経・血管との位置関係を精密に確認した上で処置を行いますので、斜めや横向きに生えているケース、骨に埋まっているケースなど、難しい生え方にも対応が可能です。ただし、「全身麻酔が必要」「神経・血管へのリスクが特に高い」と判断した場合は、患者さまの安全を最優先に大学病院をご紹介することもあります。その場合も丁寧にご説明いたします。

  • 片方の親知らずを抜いたら、反対側も抜いたほうがよいですか?

    可能であれば両側の抜歯をおすすめするケースが多いです。片方に炎症や問題が生じていると、反対側も同じ状態になりやすいためです。ただし、まっすぐ正常に生えており問題のない親知らずまで無理に抜く必要はありません。反対側の状態についても診察時に確認し、患者さまのご負担を考慮しながら最適な治療方針をご提案します。

  • 親知らずが原因で歯並びが悪くなることはありますか?

    親知らずの生え方によっては、隣の歯を押すことで歯列に影響を与えることがあります。ただし、すべてのケースで歯並びが乱れるわけではなく、親知らず以外の原因で歯列が動く場合もあります。歯並びへの影響が気になる方は、診察時にCTや写真で現状を確認した上で詳しくご説明しますので、まずはご相談ください。

  • 妊娠中でも親知らずの抜歯はできますか?

    妊娠中は、レントゲン撮影・麻酔・痛み止めの使用に配慮が必要なため、治療に制限が生じる場合があります。緊急性がある場合は対応を検討しますが、原則として妊娠前か出産後の安定した時期に処置することをおすすめしています。妊娠をご予定の方は、前もって親知らずの状態を確認しておくと安心です。

  • 抜歯後の腫れや痛みはどのくらい続きますか?

    腫れや痛みのピークは抜歯後2〜3日で、通常は1週間前後で落ち着いてきます。難しい生え方の場合は腫れが強く出ることもありますが、処方された痛み止めを活用しながら経過をみてください。腫れが引かない・発熱がある・強い痛みが続くなど気になる症状があれば、遠慮なくご連絡ください。当院では術後のフォローも丁寧に対応しています。

ご予約・ご相談

親知らずのお悩みは、
高尾の歯医者「あい歯科クリニック 高尾」へお気軽にご相談ください

ご予約・ご相談

高尾で歯医者をお探しなら、あい歯科クリニック 高尾へお気軽にご相談ください。「まだ抜くかどうか決めていない」「痛みが強くて不安」という段階でも、まずは現在の親知らずの状態を一緒に確認しましょう。

当院は「高尾駅」南口から徒歩1分。平日は夜20時まで、土日も診療しており、WEB予約は24時間受け付けています。通いやすい環境で、親知らずのお悩みをしっかりとサポートします。

平日夜20時まで&土日も診療

  • 【平日】午前10:00〜13:00 / 午後14:30〜20:00
  • 【土日】午前9:00〜13:00 / 午後14:00〜17:00(※日曜日は16時まで)
  • 【休診日】祝日
  • 【住所】東京都八王子市初沢町1231-16 リトナード高尾
  • 【アクセス】JR中央線・京王高尾線「高尾駅」南口徒歩1分